מקרה מחקר שנשתף על ידי ד"ר אבאני טיווארי
למרות שהנישואים נראים כמו יום חלומי כלפי צעירים רבים, דיכאון לאחר הנישואים הוא תופעה כמעט שאינה מוכרת. כאשר אדם מתחתן, הוא מניח שהוא מתחיל את המסע המרתק ביותר בחייו, מלא באושר וחוויות חדשות. על אף שכל זה עשוי להיות נכון, לא הכל בנוגע להחלטה זו הוא פשוט.
הנישואין יכולים להיות אירוע משמעותי מאוד, ולעיתים, הם הופכים לחוויה מעיקה בצורה מפחידה. כאשר צלילי החתונה פוסקים, והאורחים מפסיקים לחגוג את הזוג החדש, יתכן שדיכאון לאחר החתונה מתחיל לחלחל, כאשר המציאות מתחילה להתברר.
מהו דיכאון לאחר נישואין?
התקופה שלפני החתונה ושלב התכנון שלה משאירים אנשים עסוקים מאוד ומלאי התרגשות לקראת המתרחש. אנו כל כך מרוכזים בהכנות שמתמלאות באופטימיות, עד שיתכן שאין אנו מודעים לקשיים שיכולים לבוא לאחר מכן.
יום אחד, אחרי שהירח דבש הסתיים, ואתה נמצא בבית חדש עם בן זוג חדש, עשויים להכות אותך רגשות של דיכאון שלאחר החתונה. לאחר שהקדשת זמן להבין את מה שקרה, עשוי להיות קשה לך להתמודד עם הכובד של השינוי. קרא את החשבון הזה כדי להבין כיצד ולמה ניתן להרגיש מדוכדך לאחר הנישואין.
איך השתנתה חיי אחרי שהתחתנתי
הכל התחיל עם המעבר שלי לדלהי.
אני בוגרת בת 29 מעיר משנה ליד דלהי. התחתנתי בשידוך לפני שנתיים וחתרתי לדלהי.
לפני הנישואים הייתי ילדה בטוחה בעצמה וחזקה עם המון חברים. הייתי האדם שכולם פנו אליו עם הבעיות שלהם. מעולם לא חששתי מבעיות קטנות. אהבתי לקנות, ידעתי הרבה על טיפים לאופנה נשית, צפיתי בערוצי מוזיקה ללא הפסקה והייתי עם אוזניות במשך כל היום. חיכיתי בקוצר רוח לפרק החדש בחיי וחלמתי על כך שהתחתנות ועל המעבר לדלהי יהיו חוויה מהנה.
בהתחלה, זה היה כך. למשך כמה חודשים.
אני ובעלי נהנינו מהחודשים הראשונים יחד. יצאנו כל ערב, קנינו בשווקים קטנים תכשיטים זולים, אכלנו אוכל מהרחוב, טיילנו באופניים או ריקשות. היה סרט כל יום ראשון ורכיבה הביתה על האופניים פעם בחודש.
בהדרגה, הסתיים ה"הירח דבש" שלי, והתחילו סימנים של דיכאון לאחר החתונה.
כשלא היה לו זמן בשבילי יותר
בעלי קיבל קידום בעבודתו וזכה בהזדמנות גדולה לנהל צוות בפרויקט לשלושה חודשים, והשעות בעבודה שלו התארכו. אני נשארתי לבד בבית כל היום. התחלתי ללמוד לתואר שני, וחשבתי שזה יהיה טוב להתמקד בלימודים.
אבל זה לא היה קל. איני יכולה לומר מתי זה התחיל לרדת. בהתחלה, הייתי מבלה שעות רבות ללא מעש. לא היה מה לעשות בבית, לא למדו, לא יציאות לחוץ. פשוט שעות של ריקות. לאחר זמן מה, אפילו הפסקתי לבשל לעצמי, רק הכנתי ארוחה פשוטה כמו לחם או אטריות מיידיות כשחשבתי שאני רעבה, מה שקרה פחות ופחות. הייתי במיטה כל הבוקר, נדיר נהלתי מקלחת לפני הצהריים, והסתובבתי כל היום בשמלות לילה. תהיתי, אבל אני מניחה שאלו היו סימנים לדיכאון שלאחר החתונה שלי.
לא למדתי בכלל. לעיתים, הארוחה היחידה שלי הייתה בערב. התחלתי לסבול מכאבי ראש תכופים ולא יכולתי להבין מדוע. בעלי היה עסוק, אבל גם הוא שם לב שמשהו לא בסדר. הוא לקח אותי לרופא שהמליץ על כדורי כאב, כדורי שינה ומולטי-ויטמינים.
כאשר שלושת החודשים הללו הסתיימו, חשבתי שהכל יחזור לשגרה. אבל לא, זה רק הלך והחמיר. שעות העבודה של בעלי נשארו ארוכות והתחלנו לריב על דברים קטנים. חשבתי שאני מוזנחת, והוא אמר שאני זו שמתעלמת ממנו ומהבית.
לא קמתי עד מאוחר, הבית היה בבלגן, העבודות היומיומיות הוזנחו, והצבתי את הוצאות הכוללות בחוץ בצד. הייתי במיטה כל הלילה ללא שינה, בוכה או מתהפכת, גם עם מנה כפולה של כדורי שינה. בקושי היה לי כוח לקום בבוקר. הפסקתי להקשיב למוזיקה. היו ימים רעים ואחרים גרועים יותר.
למה אני מרגישה מדוכאת אחרי הנישואין
זה הרגיש כאילו מישהו סיפק את כוח החיים שלי.
בעלי ניסה לעזור, להרים אותי, לקח אותי לקניות, שם האשמתי אותו על כך שהוציא אותי בחום הזה. הוא לקח אותי לסרט, שם רבנו בהפסקה וחזרנו, אני בוכה, הוא כועס. "מה קרה לך?" הוא שאל.
"הכל," השבתי.
בלילה ההוא הכרזתי די. חשבתי על זה שוב ושוב, הנסיון שלי לסיים את חיי היה טמון בפנים. ניסיתי לחתוך את פרקי הידיים שלי חודש לפני כן. בעלי לא ידע שזה לא היה "תאונת צמיד". אבל סיפרתי לאמא שלי והיא נזפה בי על "הטיפשות" שלי. "יש לך הכל, בעל טוב, אין בעיות כלכליות, ואין מגבלות. למה שתבזבז את כל זה על גחמה חסרת ערך?" היא אמרה.
לא גחמה, אמא. רציתי לומר. אבל לא יכולתי.
לקחתי את כל הכדורים שנותרו לי מהמרשם לכאבי ראש ובלעתי אותם.
לא ידעתי מה קרה לאחר מכן, אך נאמר לי שבעלי גילה את החפיסות הריקות וחשד שמשהו לא בסדר כשלא התעוררתי. הוא היה מוטרד מאוד ואני התקבלתי לבית החולים שם הוציאו לי את התרופות.
שהיתי בטיפול נמרץ במשך יומיים ובמהלך הזמן הזה משפחתי הוזמנה מהעיר שלי. המשטרה הגיעה ולקחה את עדותי. אמרתי להם שהיה לי כאב רב ולכן לקחתי את כל הכדורים ולא הייתה כל כוונה למות.
אבל היתה לי. או שלא?
דיכאון לאחר חתונה הוא תופעה אמיתית
בקרתי אצל פסיכיאטרית בטיפול הנמרץ. בהתחלה שיקרתי לה גם, אבל היא רק חייכה ואמרה שנדבר מאוחר יותר כשתרגישי "מספיק" טוב לשבת.
האם היא באמת אכפת לה מה שאני מרגישה?
בכל מקרה, ביום השלישי, ביקרתי אותה במרפאה שלה. בתחילה לא ידעתי מה לומר לה, אבל היא insisted that I tell her whatever I could. She suggested I start at the beginning.
בהדרגה, בחלקים, בין בכי והתפרצות לכעס, סיפרתי לה את הסיפור שלי. חשבתי שאני סתם מפונקת אבל גם אני לא ידעתי שיש בי כל כך הרבה.
המפגש הראשון שלנו ארך בקושי 20 דקות. אבל שוחררתי באותו יום והבטחתי לה לחזור רק מפני שרציתי לספר לה הכל. רק בגלל שהיא הקשיבה ולא נראתה שאני שופטת.
עכשיו, למה זה חשוב?
כי אני זוכרת איך אמא שלי נזפה בי. אם אמא שלך לא הבינה אותך, מי יכול?
אבל הרופא כן. על אף שעברתי חוויות קשות בבית. שני הורי נתונים בלקיחה, כששני הצדדים מוכנים להאשים אותי, הורי שלי כועסים עלי, מתקפים בפני הורי בעלי. בעלי נראה מבולבל. היו שאלות, הסברים, עצות, הצעות ושיפוט. בטוח שהם חשבו שאני משוגעת.
כשהגעתי לפסיכיאטרית שוב, שאלתי אותה בגילוי לב. מה לא בסדר איתי? האם אני משוגעת?
אז היא הסבירה לי על דיכאון שלאחר הנישואין. שוחחנו. היא שאלה, אני עניתי. ואז שאלתי, היא ענתה. סיפרתי לה איך אני מרגישה. היא אמרה לי מה אפשר לעשות כדי לשפר את המצב.
האם אני יכולה באמת להרגיש טוב שוב?
האם זה אפשרי?
כן, היא הסבירה לי על תרופות ופסיכותרפיה כדי להתמודד עם דיכאון mental לאחר נישואין. בהתחלה הייתי סקפטית לגבי התרופות. למה אני צריכה את זה? ואז היא הסבירה לי את הרעיון של טרנסמיטורים (כימיקלים במוח) ותפקידם בדיכאון. איך חוסר האיזון שלהם עלול לגרום לבעיות רגשיות.
סירבתי, אך בסופו של דבר הסכמתי. לא רציתי לחוות שוב את מה שהרגשתי באותו ערב.
עברו ארבעה חודשים מאז שהתחלתי בטיפול ולא הרגשתי כך עד כה. אני ישנה טוב יותר, ללא כל כדורי שינה. אני מרגישה הרבה יותר טוב, הביטחון שלי חזר. אני רוצה להקשיב למוזיקה שוב.
זה לא קל, אבל יש צורך בכך
זה לא היה פשוט. לקח לי כמה שבועות לראות את השפעת התרופות. אני זוכרת שבסוף שלוש השבועות קמתי והכנתי ארוחת בוקר. אז הבנתי שאני מרגישה יותר טוב ואולי סוף סוף מצליחה להתגבר על הדיכאון שלאחר החתונה.
ששת שבועות לאחר מכן, התחלתי את מפגשי הפסיכותרפיה שלי. פסיכולוגית שלי ואני טיפלנו בכמה מהבעיות היומיום שלי יחד עם סגנונות ההתמודדות שלי בדיכאון. היא לימדה אותי להתמודד עם דברים מלחיצים בצורה טובה יותר. אני מצטערת שלא הגעתי קודם.
בעלי תמך בי לאורך כל הדרך. בהתחלה, גם הוא היה סקפטי על הרעיון לפנות לרופא, אבל אחרי פגישה אחת הוא שינה את דעתו. הוא השתתף אפילו בשניים מהמפגשים שלי. הוא אמר לפסיכולוגית בבדיחות "כשהיא תסיים איתך, אני הבעל הבא."
עד כה היו לי 8 מפגשים, 4 נוספים מסייעים. עוד חודש של תרופות. הפסיכיאטרית שלי הבטיחה לי שאני אשתחרר מהן בקלות.
נראה שהיא החזירה לי את כוח החיים מאז שכשניסיתי להתאבד לאחר הנישואין, אני השתניתי לחלוטין.
מלוח המידע של הפסיכיאטר – דיכאון לאחר חתונה
על פי ארגון הבריאות העולמית, זהו גורם מרכזי לבריאות רעה, אפילו יותר מאשר בעיות לב.
אובדנות היא סיכון מרכזי. לא סופרים את השעות של סבל וחושך וחוסר אונים.
דיכאון בהחלט ניתן לטיפול, ולעתים קרובות, האדם עשוי לא להבין זאת, אבל חברים קרובים ובני משפחה עשויים להבחין ברמזים מסוימים. אם בן הזוג שלך מתמודד עם תסמינים של דיכאון לאחר נישואין, כדאי לנסות לסייע להם. עקוב אחרי הסימנים הללו.
מצב רוח רע הוא סימן עיקרי לדיכאון
אף על פי שכאשר שואלים ישירות, הקורבן עשוי לא להודות שהוא מדוכא כי הם רוצים להיראות שמחים על חיי הנישואין החדשים שלהם. חולשה שלא נראית רגילה, תקשורת מופחתת, תגובות איטיות, מולד ברזל נמוך – כל אלו מעידים על הרגשה דיכאונית לאחר הנישואין.
מאבד עניין בפנאי ובעבודה
דברים שהיו מעוררי התלהבות עבור בן הזוג שלך בעבר כבר לא מעוררים בהם שום חוויה. לדוגמה, אם אתה רגיל להכין גלידה במקום נעים ליד הבית שלך והחבר שלך היה מתמלא בשמחה למחשבה על זה, כרגע הם לא מתלהבים ולא רוצים לצאת לדייטים. הם גם לא מעוניינים בסקס.
בנוסף לכך, רמת הקשב שלהם יורדת. יתכן גם שכיחות של בעיות בזיכרון. הם מסוגלים להרגיש עצבניים כשמדברים איתם מבלי מניע או לאחר רמיזה מינימלית. התפרצות זעירה על נושאים קטנים וריבים היא גם सינסימן לדיכאון לאחר הנישואין.
שינויים בדפוסי השינה
שינה באיחור, לא מסודרת או מוטרדת, לקום עדיין עייף או לא רענן. תחושת עייפות, חוסר אנרגיה, ולא לרצות לזוז גם כשאתה ער – כל אלו הם סימנים לדיכאון. עייפות מלחצים כמו צחצוח שיניים או למרוח גוף עלולה להעיד שמדובר במשהו חמור.
ירידה או שינוי בתיאבון
אכילת מזון מהיר או מזון מנחם כהסחת דעת מהדיכאון, היא דרך שוכנעו אנשים הסובלים מהדיכאון שלאחר נישואין לאכול. אכילה מרובה יכולה להתחיל באופן קבוע ויתכן גם שהאחרים עשויים להתחיל לעשן, לשתות אלכוהול או להתנסות בסמים. אתה יכול גם העוסקת בעצמך עם כדורי שינה.
מחשבות שליליות על עצמם, עתיד ועולם
תחושה של חוסר תקווה, חוסר אונים, חסר ערך, אשמה. הם עשויים לדבר כל הזמן על כך שהכל לא מועיל. כיצד החיים חסרי תועלת ואפילו יכולים לרצות למות. אולי הם מדברים על אובדנות ואפילו מנסים להזיק לעצמם במכוון.
זכור, דיכאון ניתן לטיפול, ודיכאון לאחר נישואים הוא מצב שגרתי. המטופל עשוי לא להבין או לא להרגיש את הצורך בטיפול. המעמד שלנו הוא להבטיח שהטיפול והתרופות שהם צריכים יינתנו להם. זה יכול להציל את חיי בן הזוג שלך.